第220章 危险的脑疝,借助积血查出血点(2/3)
武白鹤可不是请周灿过来看热闹的。
除了看中周灿的内镜手术能力,可以在必要的时候充当备用主刀医生。
还有就是周灿的快速手术能力,不是其他医生所能比拟。
整个图雅医院都只有两位快刀手术医生。
那就是许医生与周灿。
不到万不得己,轻易不会叫许医生参与这种抢救手术。
当年那件事尽管已经过去很长时间了,但是许医生的身份仍然高度敏感。
这台手术又涉及到外国友人,院方自是慎之又慎。
万一患者没抢救过来,手术医生名单报上去,被有心人看到许医生出现在名单中,麻烦可就大了。
周灿的快刀得了许医生的真传,尽管火候还差得远,但是能用。
周灿站到主刀位上,也是不负厚望,以最快的速度按照画好的刀位切开头皮层。
接下来的颅骨钻孔没敢让周灿上手。
因为钻得不好,很容易对患进造成重大伤害。
在卸下来的骨瓣上钻孔,是个外科医生都敢操作。
但是直接在患者的颅骨上钻孔,技术含量极高,便是一般的副主任医师都难以完成这个操作。
颅骨下就是脑硬膜,再下面就是重要脑组织、脑干、血管、神经了。
随便伤到哪,都会造成不可预测的伤害。
直接导致患者呼吸骤停,心跳骤停,那是再正常不过的事情了。
所以,颅骨钻孔必须由手术经验极其丰富的神外主任医师来完成。
武白鹤亲自给患者的颅骨钻孔开窗。
一助用乳突牵引器拉伸头皮,以便武白鹤顺利开出骨窗。
只见武白鹤小心翼翼的给患者的颅骨钻孔,周灿则站在旁边观看学习。
颅骨开窗,不管是钻孔还是用电锯割开一个骨瓣,都是极其危险。
主要是很难把握好那个度。
武白鹤完成开窗后,切开脑硬膜,使用内镜开始为串者实施脑血肿清除手术。
一点一点清除患者颅内血肿,他的动作像是在呵护一个婴儿。
生恐动作过大伤害到婴儿。
颅内的脑组织其实比婴儿还要更稚嫩,更脆弱,稍有不慎就会造成无法挽回的严重后果。
周灿站到台下不时盯着内镜屏幕,不时又看看武主任的手是怎么操作内镜的。
“糟糕!”
武白鹤清除患者颅骨的部分血肿后,脸色大变,眉眼间透出一丝凝重与紧张。
“武主任,怎么啦?”
周围的医生们的心为之揪紧。
“把淤血清掉后,患者颅内的血哗哗地往外冒。
由于术前来不及做血管造影,现在想要找到出血点并不容易。
这种出血不能及时止住,患者将会很快死亡。”
武白鹤本以为根据自己的丰富经验,足以应对任何情况。
没想到出血点十分隐秘,找了两圈都没找到。
抢救已经超过三个半小时,患者救活的希望一点点变得渺茫。
按照国际抢救经验,脑疝紧急手术的时间超过四小时,基本上可以宣告死亡。
现在已经抢救了足足近四个小时,出血点找不到,供血末端的脑细胞将会因为缺血而死亡。
这种脑细胞与脑组织的死亡不可逆转。
武白鹤终究年纪偏大,大半夜的赶到医院做了这么长时间的手术,体力、精力都明显有些不支。
可是内镜手术,他手下的副主任医师,主任医师,没一个特别厉害的。
“武主任,要不让周灿顶替你一会儿吧!”
温主任在旁边看得一阵着急。
这么多主任医师,副主任医师组成的手术团队虽然华丽,但是其他压根合不上力。
最多就是帮着麻醉医生一起努力给患者稳定生命体征。
手术的输出主力始终只有武白鹤一人。
“周医生有信心吗?”
武白鹤停下手术,转头询问手术台下早就想要请缨的周灿。
上级医生一般都是问,有信心吗?
把握有几成?
而不会像家属那么问,病能治好吗?
几天能好?
一定能救活吧?
医生都是亲自做过手术的人,懂得其中的艰辛与不确定性。
家属和病人却不懂这些。
非要逼着医生给出一个肯定的回答,那是不可能的事情。
“有!”
周灿的回答简短有力。
“来吧,你试试看,能否找到出血点!
刚才我的内镜探头寻找时,相信你也观看了,那些探过的区域基本可以排除。
一定要小心操作,千万别伤到脑干和蛛网膜下的重要血管、神经。”
武白鹤让出主刀位子后,并没有走下手术台。
而是站在旁边看着。
周灿暗自庆幸,止血术正好在不久前晋升到了五级,这才让他敢于挑战一下这台手术的止血任务。
刚才他一直在台下观看。
如果没猜错的话,出血部位很可能是脑部血管瘤或者畸形血管破裂。
大一点的血管瘤,武白鹤的手术经验无比丰富,肯定早就找出来了。
小的血管瘤,出血量应该不会这么大。
那就只剩下最后一种可能,出血原因是畸形血管破裂。
他操控着内镜探头在颅腔内小心翼翼的查探着。
与武白鹤的查探方式不同,周灿故意不把颅腔内新的出血吸掉。
让它形成血洼。
“这到底行不行啊?
怎么感觉他在玩呢!”
“让一个规培生操作,实在有些儿戏。”
“看着真是让人着急,可惜我的内镜操作技术不行,不然换我上,应该能够找到出血点。”
不少现场的医生看得一阵着急。
他们觉得让周灿做这台手术简直就是荒唐。
站在手术台上的周灿却是不受外界的质疑声所影响,而是专心盯着内镜屏幕。
手中的内镜微微变换着角度,缓缓移动。
他不知道别的医生止血术升到五级后,有哪些能力。
反正他早在止血术升到四级时,便能通过血液的流向、积液表面的波纹来追踪出血点的大致部位。
突然,他的眼睛一亮。
“出血点原来隐藏在右脑球内,怪不得武白鹤一直没能找到。”
这个位置很容易被忽视。
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