第161章 来自邺副院长的善意,运尸门(1/3)
第161章 来自邺副院长的善意,运尸门
作者: 江边鱼翁
第161章 来自邺副院长的善意,运尸门
周灿低头沉思。
进医院工作这么久,不管是实习也好,八个月的规培也罢,他对ICU的了解其实非常有限。
对于图雅的重症医学科,相信绝大多数医生都会觉得那是一个神秘的地方。
邺副院长亲自打招呼,让他在重症医学科规培三个月,必有深意。
“也许有很多人都还不了解重症医学科,现在我就先给大家介绍一下。”
负责人并没有催促周灿。
“重症医学科目前在图雅总院,正儿八经的就只有这一个科室。
呼吸与危重症医学科只能算是一个亚科室,与神外、心外、产科的专科ICU其实并没有太大区别。
相信你们在专科规培、实习,也许有幸进ICU见识过。
但是我想告诉你们,真正的重症医学科与细分的专科ICU是有较大区别的。”
每个人都在认真聆听。
图雅医院就像一座复杂的大城市,各个职能部门多且杂。
即便身为本院的医生,没有一定资历,可能对本院的其它科室所知甚少。
“你们所看到的专科ICU,更确切的说,只能算是监护病房。
与真正的重症医学科综合病房有较大差异。
专科ICU的建设,是根据各科室的需要展开的。
在技术、管理、设备等方面,只能用‘稚嫩’来形容。
主要是给患者进行心电监护,血氧监护等,随时观察病情变化,抢救措施非常有限。”
这话说得比较隐晦。
意思就是告诉在坐的各位,专科ICU病房属于业余级别,只有重症医学科才是专业的。
周灿不由想起了乔雨提到过的奋斗目标。
她说工作一段时间后,会努力通过重症医学科的考核,进去历练一段时间。
看来,她早就深入了解过图雅的重症医学科。
周灿那时候还暗自纳闷,急诊科就有ICU病房,也没听说进去工作特别难啊!
现在想来,她想进的应该是这个真正的重症医学科。
“申请进重症医学科规培,原则上每个规培生只有一次申请机会,规培时间一个月。
以后伱们若是成为了专科的精英,也许会有机会申请来这里进修。
或者被抽调进来直接在重症医学科工作。
不过这种概率非常小。
所以,珍惜这一个月的规培时间吧!
尽可能学习更多的重症医学科护理、抢救知识、技术。”
听他这么说,普通规培生在重症医学科规培只有一个月,周灿却比他们多出两个月,这是特殊待遇了。
有便宜不占是王八。
周灿的心中已经有了计较。
不就是压力大点,工作累一点吗?
三个月就三个月,到时候把危重症的抢救、护理学会了,对今后的行医将会有着难以想像的好处。
他隐隐感受到,医院各科室间的竞争无处不在。
专科室不愿看到急诊科变强大,希望急诊科永远只是一个导诊中转站。
重症医学科与专科ICU病房也在进行着竞争。
每个科室都在努力体现着自己独一无二的价值。
不然,很快就会被取代、淘汰。
残酷的职场法则几乎无处不在,它逼迫着每个人,每个部门,每家企业努力提升竞争力。
这其实就是社会进步的表现。
“周灿,考虑得怎么样了?”
负责人介绍完了重症医学科与专科ICU病房的区别后,目光再次落在周灿的脸上。
这不摆明了,刚才的介绍就是在变相的给周灿做思想工作吗?
“我愿意在重症医学科规培三个月,感谢邺副院长与各位领导的栽培。”
周灿了解清楚后,果断答应。
在重症医学科的规培时间延长两个月,这也意味着他在其它科室的规培时间要缩短。
如果换成普通规培生,几乎不会有太大的影响。
但是他不同,他不但要在多个外科室规培,还得去内科规培。
目前,他的36个月规培时间已经用掉了8个月,再加上重症医学科的三个月,接近三分之一的时间就没了。
“好,很好!
多年以后,你会发现今日做出的选择非常明智。”
负责人见得周灿答应,露出如释重负的高兴笑容。
周灿稍微一想,便明白了其中的玄机。
邺副院长亲自交代的事情,要是没办成,他这个负责人肯定会在邺副院长心目中失分。
“下面我给大家介绍一下重症医学科的患者来源。
大致可以分为四类:第一种,急性可逆性疾病患者。
如各类休克、大手术后、严重创伤、严重感染、急性中毒、心肺复苏术后等等。
这类患者收入ICU,有一个先决条件,明确能有效降低死亡率,疗效肯定。”
这种患者应该占大多数。
周灿在神外规培,就发现有不少刚做完大手术后的病人,主刀会特别交代,一定要送进ICU监护。
至于急心中毒,严重感染之类的病人,神外接诊的非常少。
“第二种,高危患者。
这类患者以患有潜在危险的基础疾病,可能正准备接受风险较高的有创手术。
比如重症胰腺炎、重症哮喘、器官衰竭、产科重症等等。
这类病人收治,可以有效预防和治疗他们的并发症,减少医疗费用,缩短住院时间为原则。”
有很多病人,等待手术期间不住进ICU,可能永远达不到上手术台的标准。
这时候果断选择住进ICU,先保命,再择期手术,是一个不错的选择。
很多人认为住进ICU病房就是烧钱,其实恰恰相反。
有时候也许反而能够节省医疗费。
试想,当各种并发症爆发,那个抢救费用是非常惊人的。
而且会极大的延长出院时间。
“第三种,一些慢性疾病的急性加重期患者,重症室可以帮助他们度过急性期,力争帮助患者回到原来慢性疾病状态。
比如慢性呼吸系统疾病加重期患者就是这一类。”
这种病人很常见。
有钱能买命,往往指的就是这类患者。
他们住进ICU,真的能够躲过阎王索命。
撑过去以后,他们又能很好的活着。
“第四种,疾病出现不可逆的恶性化患者。
比如大出血且无法有效止血,又或者恶性肿瘤临终状态患者。
还有就是高龄等待自然死亡的患者。
收治这类患者更大的意义是体现尊重生命,敬畏生命。”
最后这种患者,多是有钱人家,钱太多了,没地方花。
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