话音刚起，抬头看着手术的一个个脑袋全都埋了下去，又是一阵密密麻麻的书写记录声。

“在遇到小出血可用温盐水纱布压迫止血，大的就直接缝扎。

只要像瓦特曼院长这样把握好分离层次，一般出血不会太多。”

剥离皮瓣顺利结束，接下去就是肌肉的切除。

卡维并不想做早期的乳腺癌根治术，因为切断胸大、小肌会影响上肢功能，伯爵夫人术后的日常生活必然会受影响。

可在没有化放疗的19世纪，他也不敢断言改良根治能彻底解决掉乳腺癌的复发，思来想去能做的也就只有根治术了。

【8】

“接下去我们切断伯爵夫人的胸大肌。”

瓦特曼按照事先练习，先在三角胸大肌沟内分离出头静脉，显露出头静脉的全程。

再将胸大肌表面的脂肪组织向下分离，显露出胸大肌的外侧缘，另一侧的卡维向上分离，显露出止点。

两人以食指钝性分离胸大肌的深面，准备沿纤维走行方向将胸大肌和头静脉分离开，然后就可以在靠近肌腱部位做切断。

【9】

然而就在瓦特曼的手术刀刃贴在肌肉表层准备发力向下的时候，卡维手里的血管钳忽然前插挡住了刀柄。

瓦特曼很清楚卡维这么做一定有目的，心里也是一惊，手臂肌肉一阵挛缩，把准备下刀的力量全收了回去：“怎么了？”

“等等，这儿好像还有血管。”卡维移开了刀刃和手里的血管钳，手指轻轻向内搅动，在头静脉旁似乎是拨弄出了一块软组织，“这可太狡猾了，竟然在头静脉内侧，贴着肌腱锁骨的附着处走行。”

前一秒瓦特曼还没感觉到什么，一切早已在尸体上练出了肌肉记忆。

可后一秒，他的脑门就布满了汗珠，只差一刀，这一刀要是切下去乳腺癌切除术恐怕就要变成死亡抢救了。

“这是.”

“是变异后的胸肩峰动静脉。”卡维笑着松了口气，又从一旁的护士手里接过钳子，“没关系，不是什么特别大的血管，只需要将其分离、结扎、切断，接下去再按计划沿着胸大肌内侧做切断就行。”【10】
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